20 vragen over liesblessures<\/p>\n
1. Wat is een liesblessure eigenlijk?<\/p>\n
Alle klachten in de liesstreek
\nvallen in principe onder de noemer liesblessure. Bijvoorbeeld ook de irritatie, of erger dan dat, van de band tussen de beide
\nschaambeenderen na zwangerschap, beknelde zenuwen of ontstekingen vallen hier onder. Deze blijven hier buiten beschouwing.
\nGezien de veelheid aan mogelijkheden zal de diagnose altijd door een arts moeten worden gesteld.<\/p>\n
2. Is een liesblessure hetzelfde als een liesbreuk?
\nNeen, absoluut niet. Een liesbreuk is een zwakke plek in de buikwand. Hierdoor kan, door druk van binnenuit bijvoorbeeld bij het
\ntillen van zware dingen, een uitstulping ontstaan. Dit valt niet te trainen en zal, indien er veel hinder van wordt ondervonden,
\noperatief worden gerepareerd door onderhuids een verstevigingsmatje aan te leggen.<\/p>\n
3. Waar hebben sporters het dan altijd over?
\nWat bij sporters met een liesblessure wordt bedoeld is een overbelasting, verrekking of scheuring van de spieren aan de
\nbinnenkant van het bovenbeen (adductoren, met name de m. adductor longus). De blessure zit meestal in de overgang van de
\nspier naar de pees of bij de aanhechting van de pees aan het schaambeen (adductorentendinitis).
\nDe klachten in de spier komen vaak door een verkeerde beweging terwijl de aanhechtingsproblemen vaak langdurige
\noverbelasting als oorzaak hebben.<\/p>\n
4. Waar doet het dan pijn?
\nEr is meestal sprake van een scherpe pijn in de lies of de spieren aan de binnenzijde van het bovenbeen. Ook is het pijnlijk als je
\ndrukt op de spier en het schaambeen. De pijn kan naar de buik uitstralen.
\nAls je beide benen tegen elkaar aandrukt zal de pijn heviger worden omdat dan de geblesseerde spier aan het werk wordt gezet.
\nVaak is er ook een zwelling of blauwe plek zichtbaar.<\/p>\n
5. Hoe ernstig is een liesblessure?
\nDat hangt af van welke graad er sprake is. In ieder geval mag je hem niet negeren en zal je maatregelen moeten nemen.<\/p>\n
6. Hoezo graden?
\nBij een 1e graad liesblessure is er sprake van een irritatie \/ verrekking (er is nog geen scheuring waarneembaar) en het
\nkrachtverlies is minimaal. Je hebt klachten de dag na sportbeoefening en\/of aan het begin van de warming-up. Je bent dan
\ngewaarschuwd en kunt erger voorkomen.
\nBij de 2e graad is er sprake van een spierscheuring. Hierbij zijn duidelijk vezels gescheurd en er is sprake van fors krachtverlies.
\nBij graad 3 is er sprake van een totale ruptuur. Hierbij is direct operatief ingrijpen noodzakelijk. Gelukkig komt deze heftige vorm
\nniet vaak voor.
\nSoms zie je een verdeling in vier graden.<\/p>\n
7. Kan iedereen deze blessure krijgen?
\nJa, iedereen die in de winter buiten komt en loopt te glibberen door de gladheid kan de blessure krijgen. Het risico dat je in een
\nonbedoelde spagaat gaat, en dat probeert te voorkomen, kan voldoende overbelasting zijn om een liesblessure op te lopen.
\nSportief gezien zijn er ook vele kandidaten.
\nAllereerst turnsters bij het optrainen naar de, wel bedoelde, spagaat. Daarnaast tennissers die op de baan van links naar rechts
\n(en terug) rennen. Die glijden vaak wijdbeens over het gravel. Bovendien zijn voetballers (goede) kandidaten omdat ze vaak
\ndraaien en kappen en veel met de binnenkant van de voet de bal bespelen (overbelasting). Als bovendien tijdens het schot de
\nvoet geblokkeerd wordt, door een tegenstander of de grond, is het risico van een scheuring relatief groot.
\nOok lange afstandslopers kunnen gemakkelijk overbelastingsklachten van de aanhechting van de adductoren krijgen. De
\naanhechtingen van de adductoren zijn dan ge\u00efrriteerd.<\/p>\n
8. Zijn er nog bepaalde risicofactoren die een rol kunnen spelen?
\nMensen met korte spieren, houdingsafwijking in de wervelkolom\/bekken of beenlengteverschil hebben een hoger risico. Ook een
\nonvoldoende warming-up kan problemen geven.<\/p>\n
9. Zijn dit alle persoonsgebonden factoren?
\nEen heel belangrijke factor is het trainings- en wedstrijdniveau van de sporter. Zodra je meer van je lichaam eist dan je
\nlichamelijke conditie aan kan loop je een extra risico. Ook vermoeidheid, en daardoor concentratieverlies, verhogen het risico van
\nongecontroleerde bewegingen en dus ook van dit soort blessures. Vooral voor de ontsteking van de pees aan het schaambeen
\ngeldt dat veelvuldig repeterende bewegingen de overbelasting kunnen veroorzaken.<\/p>\n
10. Welke overige factoren zijn er nog meer?
\nVaak spelen verkeerde schoenen of een verkeerde (te gladde) ondergrond een rol bij het ontstaan.
\nDaarnaast is het bij koud weer belangrijk de warming-up in trainingsbroek te doen om de spieren maximaal warm te houden.<\/p>\n
11. Als ik klachten krijg wat kan ik dan als eerste hulp doen?
\nAls eerste hulp kan je:
\n\u00b7 Koelen door ijs (cold-pack) op de zere plek te leggen en dit tien tot vijftien minuten te laten liggen. Dit kan je elk uur herhalen.
\nBescherm de huid en genitali\u00ebn door een dun doekje tussen het ijs en de huid te leggen. Daarmee voorkom je bevriezing.
\n\u00b7 Een drukverband aanleggen. Door de externe druk kan je een deel van de onderhuidse bloeding voorkomen. Dit lukt alleen bij
\neen blessure in de spierbuik.
\n\u00b7 Stoppen met sporten en de spieren ontzien. Het kan nodig zijn om extra steun te zoeken en met krukken te gaan lopen.
\nBij twijfel is het verstandig om direct een (sport)arts te bezoeken.<\/p>\n
12. Wat kan ik daarna doen?
\nBij graad 1 kan na \u00e9\u00e9n of twee weken weer voorzichtig belast worden. Als na twee weken de klachten nog bestaan, ga dan zeker
\nnaar de huisarts of een Sport Medisch Adviescentrum (SMA).
\nBlessures en ontstekingen bij de peesaanhechting hebben vaak langer nodig. Met een beetje pech ben je dan al gauw 6 tot 8
\nweken verder. Blijf bij het belasten altijd binnen de pijngrens.
\nBij 2e en 3e graad is een bezoek aan de arts of specialist gewenst.<\/p>\n
13. Hoe kan ik de belasting het beste opbouwen?
\nAls eerste kan je beginnen met lichte oefeningen zoals voorzichtig steunen op het geblesseerde been.
\nAls dat pijnvrij kan, is fietsen een goede start om de doorbloeding te verbeteren en herstel te bevorderen.<\/p>\n
14. Volgens mij gaat mijn conditie niet snel vooruit met dit advies. Is er een beter alternatief?
\nNeen. Helaas zal je moeten kiezen tussen conditieverbetering en herstel. Wel is het zo dat je in een fitnesscentrum natuurlijk de
\nrest van je lichaam kan trainen als je maar zorgt dat de adductoren buiten gebruik blijven.<\/p>\n
15. Is minder trainen afdoende om te herstellen?
\nOm te herstellen wel. Fysiotherapie (massage) en sauna kunnen het herstel mogelijk bespoedigen. Om herhaling te voorkomen
\nzal de achterliggende oorzaak moeten worden weggenomen. De spieren zullen na herstel weer op lengte en kracht moeten
\nworden gebracht.<\/p>\n
16. Hoe rek ik die spieren?
\nHet makkelijkst gaat het door wijdbeens te gaan staan, beide voeten plat op de grond en tenen recht naar voren, en naar \u00e9\u00e9n
\nkant \u201cover te hellen\u201d. De romp blijft hierbij rechtop. Het been waar je gewicht op steunt kan je dan voorzichtig buigen. Je voelt
\ndan de rek in de adductoren van het andere been toenemen. Als je dat enkele keren 20 seconden herhaalt hebt kan de andere
\nkant gerekt worden. In ieder geval niet veren en zorg voor een stroeve ondergrond. Want als je wegglijdt worden de klachten
\nzeker niet minder. Blijf bij het rekken altijd binnen de pijngrens.<\/p>\n
17. Zijn dit alle spieren die ik moet rekken?
\nNeen, bij 16) staat de belangrijkste oefening voor de lange adductor. Er is echter ook een \u201ckorte versie\u201d van die spier (m.
\nadductor brevis). Die kan je rekken door op de grond te gaan zitten en de voetzolen tegen elkaar aan te plaatsen. De romp recht
\nomhoog houden en de knie\u00ebn rustig naar de grond laten zakken. Als extra gewicht kan je de ellebogen op je knie\u00ebn laten rusten.
\nOok hierbij weer niet veren, enkele keren herhalen en binnen de pijngrens blijven.<\/p>\n
18. Hoe kan ik de spieren weer op kracht brengen?
\nDat gaat heel gemakkelijk. Elke beweging waarbij de knie\u00ebn met kracht naar elkaar toe worden bewogen is effectief. Zelfs op
\nkantoor of in de klas kan je, zonder dat iemand het merkt, doortrainen. Gewoon een boek tussen de knie\u00ebn en duwen maar. Teveel
\nfanatisme levert wel weer een overbelastingsrisico op. Ook krachtoefeningen waarbij een stevig elastiek, dynaband of
\nbinnenband van een fiets als weerstand worden gebruikt zijn prima. In het fitnesscentrum kunnen natuurlijk ook diverse
\noefeningen worden gedaan.
\nAls je toch bezig bent kan het zeker geen kwaad om ook de buikspieren een kwaliteitsslag te laten maken.<\/p>\n
19. Kan ik nog aanvullende maatregelen nemen als ik weer ga sporten?
\nJa, behalve een goede warming-up en rustig beginnen kan het verstandig zijn om je de eerste wedstrijden of trainingen
\npreventief te laten tapen. Zorg ook dat er voldoende beschermende kleding is zodat de spieren niet afkoelen.<\/p>\n
20. Nu weet ik hoe ik er aan kom en hoe ik er weer vanaf kan komen. Kan ik ook voorkomen dat het zover komt?<\/p>\n
Doe vooral een goede warming-up met voldoende rekoefeningen.<\/p>\n
En: Luister naar je lichaam, dat is je beste adviseur.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
20 vragen over liesblessures 1. Wat is een liesblessure eigenlijk? Alle klachten in de liesstreek vallen in principe onder de noemer liesblessure. Bijvoorbeeld ook de irritatie, of erger dan dat, van de band tussen de beide schaambeenderen na zwangerschap, beknelde zenuwen of ontstekingen vallen hier onder. Deze blijven hier buiten beschouwing. Gezien de veelheid aan …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-122","page","type-page","status-publish","hentry"],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.re-quies.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/122","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.re-quies.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.re-quies.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.re-quies.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.re-quies.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=122"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.re-quies.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/122\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":134,"href":"https:\/\/www.re-quies.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/122\/revisions\/134"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.re-quies.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=122"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}